缺牙讓眾多受糖尿病、骨質疏鬆症、高血壓及心血管疾病困擾的慢性病患者備感困擾。現代植牙技術無疑是修復牙齒的理想方案，既能恢復咀嚼功能，又能重現燦爛笑容。然而，不少患者因自身慢性病問題，遲遲不敢邁出植牙這一步。那麼，這些慢性病患者究竟能否放心接受植牙治療？桃園栢麗牙醫團隊憑藉多年植牙領域的深厚專業與實踐經驗，帶您深入了解慢性病植牙的風險因素、操作可行性，以及關鍵的術前術後注意事項 。
「糖尿病」纏身還能植牙嗎？
根據中華民國糖尿病衛教學會統計，在約40~65歲的成年人中，第二型糖尿病的盛行率竟超過 11％，已然成為新一代的「國病」。越來越多的人被糖尿病纏身，而伴隨糖尿病而來的，不只是身體代謝的異常，許多患者還因口腔中唾液糖分濃度增加導致嚴重牙周病，面臨著牙齒脫落缺牙的煩惱。植牙作為修復缺牙的有效方式，可「糖尿病患能植牙嗎？」這個問題，卻像一塊大石頭，壓在無數病友的心頭。在桃園栢麗牙醫的日常門診中，就有眾多缺牙患者同時飽受糖尿病的困擾，今天，就帶大家深入探討這個讓病友們憂心忡忡的難題。
| 糖尿病缺牙患者常見困擾 | 具體情況 |
|---|---|
| 糖尿病影響植牙傷口癒合 | 高血糖會損害血管內皮細胞，導致植牙區域血液循環差、營養供應不足， 同時削弱免疫細胞活性，延緩傷口癒合。而骨整合需充足營養 與良好免疫環境，因此高血糖會嚴重阻礙骨整合進程，增加植牙失敗風險。 |
| 糖尿病導致植體周圍炎 | 糖尿病患者血糖控制不佳時，易出現植體周圍組織炎症反應， 植體周圍炎發生率高於常人；植體周圍炎的存在又會破壞植體 與骨組織結合，影響植牙成功率。 |
| 糖尿病與牙周病密不可分 | 糖尿病患者因免疫力下降、唾液分泌中的糖分較高等因素， 較常人更易引發牙周病；且中重度牙周病炎症會使胰島素中的阻抗性 增加進而影響血糖調節，使糖尿病病情加重，使得患者更不容易控制血糖。 |
糖尿病植牙前，建議由專業牙醫師評估
患有骨質疏鬆症、高血壓、糖尿病或心血管疾病的患者，同樣可以接受植牙治療。但值得注意的是，這些慢性病會對身體機能產生不同程度的影響，進而增加植牙手術的風險。因此，在諮詢植牙前，患者須如實告知牙醫師平常用藥習慣、服用藥物時間長短，以及完整的病史資料，以便專業醫師全面評估身體狀況，量身規劃專屬的植牙醫療計畫。
糖尿病患者植牙關鍵：血糖如何影響骨整合？
你是不是曾經聽過：「糖尿病不能植牙」？其實並非完全不能，而是「血糖控制得好不好」才會直接影響植牙能不能順利骨整合。
植牙手術是否能長期發揮作用，「骨整合」可說是重中之重。植牙不是裝上去就萬事 OK，它必須和骨頭「黏」在一起，這段關係稱為「骨整合」，就像螺絲需要鎖緊才能撐起結構一樣。
| 項目 | 詳細說明 |
|---|---|
| 骨整合時間 | 約需 3~5 個月，骨細胞會慢慢長到植體表面，讓它變穩固 |
| 骨重塑過程 | 舊骨會被吸收 → 新骨要即時補上 → 才能穩定支撐植體 |
| 糖尿病影響力 | 高血糖會破壞這個「舊換新」的機制，讓新骨長不出來、骨質礦化不完全 |
植牙初期，舊有的骨質會先撐起植體的穩定度，但隨著蝕骨細胞分解老舊骨質，就需要造骨細胞及時補充新生骨質。偏偏長期處於高血糖狀態下，這個精密的運作機制會遭到破壞，導致骨質礦化不完全，骨頭重塑的過程也會停滯，進而讓植體與骨頭的結合難以順利完成。
糖尿病可以植牙，但要達成這三個關鍵條件！
雖然高血糖狀況下會影響植牙，不過也不用過度擔心，醫學研究已經發現：只要能將血糖穩定控制在理想範圍，就能大幅降低糖尿病對骨整合的不良影響。換句話說，糖尿病患者想要提高植牙成功率，術前術後都必須嚴格控糖，這不只是為了維持身體健康，更是植牙能夠長久使用的重要保障。
1. 控制好血糖
- 血糖穩定時，骨整合的過程幾乎與一般人無異
- 根據醫學研究，HbA1c 控制在 7% 以下，植牙成功率高出許多
🔍 衛福部糖尿病指引建議 也提到 HbA1c 是糖友健康關鍵指標
2. 選擇有經驗的牙醫與優質植體
- 專業醫師會根據病史調整手術方式與追蹤頻率
- 高品質植體能提升骨整合成功率與長期穩定性
Nobel Biocare 諾保科是來自瑞典的植牙品牌，以全口重建著稱，具有多年研發歷史。
不僅推出全球首例植體，並以其創新技術和高品質材料在全球植牙領域享有良好聲譽。
✦ 栢麗牙醫優先選用 Nobel 植體品牌，為患者提供高品質的植牙服務。
糖尿病患者植牙成功後，千萬不能掉以輕心！血糖控制不好的患者，植體周圍組織更容易發炎，植體周圍炎發生率比常人高出3倍。一旦發炎，輕則牙齦紅腫出血，重則破壞牙槽骨，導致植體鬆動脫落。
想保住植牙，三點缺一不可：術後嚴控血糖、做好口腔清潔；選用國際認證的優良植體，加速骨整合、降低炎症風險；定期至診所複查，讓牙醫生及時處理炎症，防止植體鬆動，確保植體能長期使用。
若有其他慢性病的話，會影響植牙成功率嗎？
栢麗牙醫團隊在All-on-4 全口重建手術諮詢過程中，最常被患者問到：「有慢性病能植牙嗎？會不會增加手術失敗風險？」無論是糖尿病、高血壓，還是心臟病、骨質疏鬆症，這些慢性病確實會對植牙安全性與成功率產生影響。但如交由專業牙醫師評估與客製化治療方案，與患者進行充分溝通，便能大幅降低植牙手術失敗風險。
透過下表就桃園栢麗牙醫實際為多位慢性病患者植牙的經驗，解析常見慢性病種類及植牙常見問題及注意事項。
| 慢性病類型 | 植牙注意事項 |
|---|---|
| 糖尿病 | 1. 血糖控制良好可接受植牙手術 2. 血糖過高會導致骨礦化不足、骨整合失敗，增加植體鬆脫風險 |
| 心臟病（有凝血問題） | 1. 術前需與醫師討論，盡可能暫停部分藥物 2. 手術前停藥約5~7天 |
| 高血壓 | 血壓控制良好即可植牙，血壓高低不影響骨整合更不容易控制血糖。 |
| 骨質疏鬆症 | 1. 拔牙或植牙前需經醫師評估 2. 治療牙齒前建議停藥，由醫師確定停藥時間 3. 持續用藥超過 2 年者，牙科治療前後需預留3個月停藥期，並評估是否更換藥物 |
| 其他慢性病 | 如患有其他慢性病，術前皆須主動告知牙醫生完整用藥狀況及病史，以確保 植牙成功率及患者健康安全，避免造成術後併發症。 |
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桃園骨質疏鬆患者植牙推薦：栢麗牙醫
全口重建治療解決了眾多慢性病患者的困擾。許多患者受到糖尿病、骨質疏鬆症、心臟病等慢性疾病影響，還要忍受長期缺牙，致使進食艱難、營養不良，還因缺牙影響笑容美觀，在社交中喪失自信的痛苦。而此治療可植入固定假牙，替代易丟的活動假牙，精準調整咬合，助患者重享美食、重拾自信，大幅提升生活品質。
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